Nespušteni testis kod djece
Što je nespušteni testis?
Nespušteni testis označava izostanak jednog ili oba testisa na svom normalnom položaju u skrotumu. Uz sumnju na torziju testisa i varikokelu, to je jedan od najčešćih razloga izvođenja ultrazvučnog pregleda testisa u dječjoj dobi.
Kako nastaje nespušteni testis?
Testisi se u fetalnom razdoblju formiraju u trbuhu odakle se spuštaju kroz ingvinalni kanal prema skrotumu. Prilikom tog procesa spuštanja testis može ostati u trbušnoj šupljini ili unutar ingvinalnog kanala.
Procjenjuje se da u oko 3% terminski rođene djece ne dođe do očekivanog spuštanja testisa, dok je u prematurusa taj postotak veći te se penje i do 30%.
U prvih pola godine života dječaka spontano se spusti i veći dio tih testisa koji su prilikom rođenja nespušteni te je oko 6. mjeseca života prava učestalost nespuštenog testisa oko 1%. Uzroci nespuštanja testisa su kombinacija genetskih, hormonalnih i okolišnih čimbenika.
Mobilni testis
Mobilni testis je varijanta kad se testis lako pomiče između ingvinalnog kanala i skrotuma gdje se zadržava neko vrijeme, te tada postoji mogućnost i spontanog riješavanja problema, a dječji kirurg određuje postoji li indikacija za operativnim zahvatom te u kojoj dobi djeteta.
Kirurško liječenje – orhidopeksija
Orhidopeksija je kirurški zahvat spuštanja testisa koji je kod pravog nespuštenog testisa nužan kako bi se prevenirale potencijalne komplikacije od kojih su najbitnije neplodnost i razvoj raka testisa.
Uloga ultrazvuka u dijagnostici
Ultrazvučnim pregledom se utvrđuje položaj i morfologija testisa koji se kliničkim pregledom ne može napipati. Ultrazvuk je brza i neinvazivna metoda, bez potencijalnih štetnih učinaka kao što je zračenje.
Ingvinalno smješteni testis se u većini slučajeva ultrazvučno može jasno prikazati, dok je intraabdominalno smješteni testis nešto veći dijagnostički izazov te ponekad sam ultrazvučni pregled nije dovoljan za njegovo jasno pozicioniranje, nego se moraju koristiti kompleksnije radiološke metode ili kirurška eksploracija.
Pregled u Poliklinici Salvea
U Poliklinici Salvea dostupni su iskusni liječnici i dječji kirurzi koji provode ultrazvučne preglede i liječenje nespuštenog testisa prema suvremenim medicinskim smjernicama.
Ako postoji sumnja na nespušteni testis ili je preporučen dodatni pregled, važno je pravovremeno učiniti dijagnostiku i savjetovati se sa stručnjakom.
