Povišena tjelesna temperatura kod djece: što kad dijete ima temperaturu?
Povišenom tjelesnom temperaturom kod djeteta smatramo onu iznad 37,2°C mjereno ispod pazuha (aksilarna temperatura), odnosno 37,8°C mjereno u zadnjem crijevu (rektalna temperatura) ili u uhu (timpanična temperatura). Ona nas upozorava na postojanje određene bolesti, u djece najčešće zaraznog podrijetla.
Kada djetetu izmjeriti temperaturu?
Uvijek kada se dijete čini toplijim nego inače, kada je mirnije, razdražljivo i plačljivo, lošijeg apetita te uz postojanje znakova bolesti (npr. izraženo šmrcanje, kašalj, proljev ili povraćanje, osip, glavobolja ili slično).
Kako ispravno djetetu izmjeriti temperaturu?
U prvih godinu dana života djeteta preporučeno je mjeriti rektalnu temperaturu – uži dio toplomjera se stavi oko 2 cm u otvor zadnjeg crijeva te se ondje drži dokle god temperatura na toplomjeru raste (najčešće traje 2 do 3 minute).
Kod starije djece najčešće mjerimo aksilarno, stavljanjem užeg dijela toplomjera u središte prethodno posušenog pazuha i prislanjanjem ruke uz tijelo. Potrebno vrijeme mjerenja je oko 10 minuta.
Mjerenje ušnim toplomjerom nije preporučljivo u dojenčadi, poglavito u mlađih od 6 mjeseci, zbog mogućeg nepreciznog mjerenja posljedično užem zvukovodu, dok kod starije djece može biti nepouzdano u slučaju postojanja čepa cerumena u zvukovodu.
Kada djeci snižavati temperaturu?
Načelno se preporučuje početi snižavati temperaturu kod djece kad je iznad 38°C mjereno pod pazuhom ili 38,5°C rektalno. No, s obzirom da je povišena tjelesna temperatura jedan od načina kojim se organizam suočava s uzročnicima zaraznih bolesti, prvenstveno poboljšavajući funkciju imunološkog sustava, potrebu za snižavanjem temperature najbolje je procijeniti individualno. Djeci koja su živahna, nemaju bolova, uredno se ponašaju i dobro toleriraju povišenu temperaturu ne treba odmah davati lijek za snižavanje temperature.
Nasuprot tome, najmanjoj djeci (starosti do 12 mjeseci) i starijima koji imaju izražene popratne simptome kao što su bolovi u mišićima, glavobolja, klonulost, gubitak teka ili loše opće osjećanje i malaksalost možemo početi snižavati temperaturu i prije dostizanja navedenih vrijednosti.
Zašto snižavamo temperaturu kod djece?
Osim ublažavanja prethodno navedenih popratnih simptoma vrućice, snižavanjem visokih vrijednosti temperature kod djece smanjujemo mogućnost pojave drugih neželjenih posljedica, prvenstveno dehidracije (pojačanog gubitka tekućine) ili febrilnih konvulzija (napadaj grčeva pri čemu dijete izgubi svijest i poplavi u trajanju najčešće nekoliko sekundi do minuta), pogotovo u najmlađe djece.
Kako sniziti temperaturu kod djeteta?
Prvenstveno lijekovima. Najpogodniji su paracetamol i ibuprofen, ako je moguće jedim lijekom ili kombiniranjem oba u slučaju neučinkovitosti jednog lijeka, uz pridržavanje uputa o količinama i vremenskom razmaku između davanja pojedinačnih doza (razmak između dvije doze paracetamola ne bi trebao biti kraći od 5 sati). Također možemo pripomoći kupanjem djeteta – oko dvadeset minuta nakon davanja lijeka (vrijeme potrebno da počne djelovanje uz sprječavanje drhtavice) staviti dijete u kadicu s vodom temperature oko 37°C u trajanju od dvadesetak minuta radi polaganog hlađenja.
Također se ne smije zaboraviti na rizik od dehidracije, stoga je nužno redoviti nuditi djetetu tekućinu – čaj, sok ili vodu sobne temperature.
Kada se javiti liječniku?
U slučaju povišene tjelesne temperature kod novorođenčadi i dojenčadi mlađe od 6 mjeseci jer tada postoji veća vjerojatnost ozbiljnijih bakterijskih infekcija nego u kasnijoj dobi, a znakovi i simptomi bolesti su često teže uočljivi.
U starije djece potrebno se odmah javiti u slučaju izrazito visoke temperature (40°C i više), poglavito ako slabije reagira na primjenu lijeka ili je praćena drhtavicom, te u slučaju postojanja drugih znakova bolesti – jake glavobolje, profuznog povraćanja, poremećaja svijesti, otežanog disanja, osipa po koži ili odbijanja uzimanja tekućine.
Ako prepoznate neke od ovih znakova, ne ustručavajte se javiti nam se – medicinski tim Poliklinike Salvea vam je na raspolaganju.
